Covid-19 en trabajadores de la Salud: Experiencia en la Residencia de Pediatría de un hospital de La Plata, Argentina / Covid-19 in health workers: Experience in the Pediatric Residence of a hospital in La Plata, Argentina

Introducción: Los trabajadores de la salud (TS) poseen la mayor exposición laboral al contagio SARS-CoV-2. Los residentes forman parte fundamental de los servicios de salud por lo que no se encuentran exentos del impacto físico, psíquico, social y económico negativo producido por la pandemia por COVID-19. Objetivo: : Describir el impacto epidemiológico de la enfermedad profesional por COVID-19 en médicos residentes de pediatría. Material y métodos: Estudio descriptivo de corte transversal en médicos residentes de pediatría del H.I.A.E.P "Sor María Ludovica". El período comprendido en el estudio fue del 01/10/2020 al 30/09/2021. Se evaluaron los siguientes datos: género, edad, antecedentes personales, vacunación, cuadro clínico, métodos diagnósticos, aislamientos epidemiológicos, evolución y licencias tramitadas. Los datos fueron registrados por la jefatura de residentes. Resultados: 143 casos sospechosos de COVID-19, de ellos 30 resultaron confirmados de COVID-19. La edad media de los enfermos fue de 31 años (26-46 años) de los cuales 14 (47%) no estaban vacunados contra SARS COV-2, 11 (36%) estaban completamente inmunizados y 5 (17%) tenían calendario incompleto. 2 casos (6,6%) reportaron comorbilidad previa. Se realizaron pruebas de laboratorio en 130 de los 143 casos. 13 casos se descartaron por criterio clínico. La tasa de positividad fue 23,1%. 26 casos fueron confirmados por laboratorio y 4 casos mediante criterio clínico epidemiológico. Todos los casos fueron leves y evolucionaron favorablemente. Fueron gestionadas 326 licencias relacionadas a la pandemia por COVID-19 que significaron la pérdida de 2.830 días laborales. Conclusión: En el presente estudio se evidenció una alta tasa de incidencia de COVID-19 en residentes de pediatría en un año: 23,1%

Introduction: Health workers (HCWs) have the highest occupational exposure to SARS-CoV-2 contagion. Residents are a fundamental part of health services, so they are not exempt from the negative physical, psychological, social and economic impact caused by the COVID-19 pandemic. Objectives: To describe the epidemiological impact of the occupational disease by COVID-19 in resident pediatricians. Material and methods: Descriptive cross-sectional study in pediatric residents of the H.I.A.E.P "Sor María Ludovica". The period covered by the study was from 10/01/2020 to 09/30/2021. The following data were evaluated: gender, age, personal history, vaccination, clinical picture, diagnostic methods, epidemiological isolates, evolution and licenses processed. The data was recorded by the head of residents. Results: 143 suspected cases of COVID-19, of which 30 were confirmed to be COVID-19. The mean age of the patients was 31 years (26-46 years), of which 14 (47%) were not vaccinated against SARS COV.-2, 11 (36%) were fully immunized and 5 (17%) had an incomplete schedule. 2 cases (6.6%) reported previous comorbidity. Laboratory tests were performed in 130 of the 143 cases. 13 cases were ruled out based on clinical criteria. The positivity rate was 23.1%. 26 cases were confirmed by laboratory and 4 cases by clinical epidemiological criteria. All cases were mild and evolved favorably. 326 licenses related to the COVID-19 pandemic were managed, which meant the loss of 2,830 working days. Conclusion: In the present study, a high rate of incidence of COVID-19 was evidenced in pediatric residents in one year: 23.1%

Impacto de la primera ola pandémica de COVID-19 en el personal de salud en un hospital privado / Impact of the first pandemic wave of COVID-19 on health-care workers in a private hospital

El personal de salud (PS) está más expuesto que la población general a enfermar por SARS-CoV-2, por lo que debe utilizar elementos de protección personal (EPP) en todas las atenciones. El PS de Clínica Las Condes (CLC) que requirió licencia médica (LM) por COVID-19 durante el periodo de estudio, fue evaluado por Organismo Administrador según Ley 16.744, categorizando cada caso de contacto estrecho (CE) o contagio, en común o laboral. Además, fue contactado en su totalidad por equipo de RRHH y de IAAS, para conocer estado de salud, factores de riesgo y evolución. El objetivo fue caracterizar los casos y CE de PS que tuvieron LM, relacionándolas con diferentes eventos ocurridos en la institución y la comunidad durante el periodo comprendido entre el 12 de febrero y el 31 de julio. Un 21% del PS requirió LM en el periodo y un 12,97% presentó infección confirmada por PCR. En cuanto a la distribución por sexo y edad de casos y CE, esta no difiere de la distribución observada en el total de funcionarios de CLC. Se observa que, en los casos, la mayoría corresponde a categoría intrahospitalaria, en cambio los CE, la mayor parte correspondió a comunitario. En relación con casos confirmados intrahospitalarios, destaca que el primer caso ocurrió 63 días después del primer paciente hospitalizado en CLC con diagnóstico de COVID-19, y cuando ya estaba instalada la epidemia en la Región Metropolitana (RM) de Santiago , lo que refleja la efectividad de las medidas de prevención adoptadas al interior de CLC.

Health care workers (HCW) are at higher risk to get sick from SARS-CoV-2 than general population, so they must use personal protective equipment (PPE) in all care situations. The HCW at Clinica las Condes (CLC) that required a sick leave (SL) during the study period was evaluated by the Administrative Institution according to Law 16.744, which categorized each case of close contact (CC) or confirmed case, as community-acquired (CA) or health care-associated (HCA). In addition, all of them were traced by the HR and Infection Control team, to find out health status, risk factors and evolution. The aims were to characterize the confirmed cases and CC, their association with key events that occurred in the institution and the community between February 12th and July 31th. 21%

Associação entre variáveis relacionadas à precarização e afastamento do trabalho no campo da enfermagem / Association between variables related to precariousness of work and leave of absence in the nursing field

Resumo O objetivo é verificar associações entre variáveis relacionadas à precarização e o afastamento do trabalho por motivo de saúde no campo da enfermagem. Estudo transversal. A amostra de conveniência estratificada com alocação proporcional de 1.075 trabalhadoras. Local de estudo 22 hospitais públicos da Bahia, sendo os dados coletados entre 2015 e 2016. As dimensões da precarização avaliadas foram Formas de inserção e intensidade do trabalho, Esforço físico e ambiente de trabalho, Destrato e perturbações durante o trabalho. Realizou-se regressão logística binária ajustada com o teste de Omnibus. As variáveis que foram significativas tanto para enfermeiras quanto para auxiliares e técnicas foram esforço repetitivo (OR=0,44; IC=0,22-0,91/OR=0,54; IC=0,29-0,98) e histórico de discriminação (OR=2,1; IC=1,6-4,3/OR=1,8; IC=1,2-2,5). Para as enfermeiras, a existência de ruído no ambiente de trabalho foi significativo para o afastamento do trabalho (OR=3,7; IC=1,7-8,2). Entre as auxiliares e técnicas, ocorrência de violência no trabalho (OR=1,4; IC=1,05-2,0), adequação do ambiente de descanso (OR=0,6;IC=0,41-0,89), tipo de vínculo (OR=1,5;IC=1,009-2,09) foram significativos. Os resultados revelam a precarização no campo e que o Estado favorece o adoecimento das trabalhadoras ao manter estas condições de trabalho.

Abstract The objective is to verify associations between variables related to precarious employment and absence from work due to health reasons in the nursing field. This was a cross-sectional study of a stratified convenience sample with proportional allocation of 1,075 workers. Study site: 22 public hospitals in Bahia, with data collected between 2015 and 2016.The assessed precarious employment dimensions were: Forms of insertion and intensity of work, Physical effort and working environment, Disorder and disturbances during work. The binary logistic regression was adjusted with the Omnibus test. The variables that were significant for both nurses and for nursing aides and technicians were repetitive effort (OR = 0.44, CI = 0.22-0.91 / OR = 0.54, CI = 0.29-0.98), and history of discrimination (OR = 2.1, CI = 1.6-4.3 / OR = 1.8, CI = 1.2-2.5). For the nurses, the existence of noise in the work environment was significant for work leave (OR = 3.7, CI = 1.7-8.2). Among the nursing aides and technicians, the occurrence of violence at the workplace (OR = 1.4, CI = 1.05-2.0), adequacy of the resting area (OR = 0.6, CI = 0.41-0.89), and type of employment bond (OR = 1.5, CI = 1.009-2.09) were significant. The results reveal the precariousness in the field and that the government favors the illness of these workers by maintaining these working conditions.

Fatores associados à perda de produtividade em pessoas envolvidas em acidentes de trânsito: um estudo prospectivo / Associated factors from loss productivity among people involved in road traffic accident: a prospective study

RESUMO: Objetivo: Estudar fatores associados à perda de produtividade em pessoas envolvidas em acidentes de trânsito (AT). Métodos: Realizou-se uma coorte prospectiva de base comunitária no município de Jequié, Bahia, Brasil, entre 2013 e 2015. Foi aplicado instrumento de coleta em forma de formulário em participantes que se envolviam em AT, seguido de entrevistas a cada quatro meses. Investigou-se, por meio da análise bivariada e multivariável, a associação entre perda de produtividade e variáveis sociodemográficas e ocupacionais, condições de saúde e gravidade das lesões. Resultados: Observaram-se incidência cumulativa de perda de produtividade de 61,1% e densidade de incidência geral de 7,45 casos/100 pessoas/mês. A análise multivariável demonstrou associação com perda de produtividade para quem utilizava o veículo como instrumento de trabalho (razão de densidade de incidência - RDI = 4,23; intervalo de confiança de 95% (IC95%) = 2,90 - 6,17) e aqueles que apresentaram lesão corporal (RDI = 2,80; IC95% = 1,62 - 4,85). Conclusão: São necessárias políticas públicas que assegurem a segurança no trânsito a fim de minimizar os efeitos dos AT sobre a produtividade, além da realização de novos estudos na área para ampliar o conhecimento sobre o tema.

ABSTRACT: Objective: To study associated factors with loss productivity in people involved road traffic accidents (RTA). Methods: The population based cohort study was conducted in Jequié, Brazil between 2013 to 2015. The instrument for interview was used in people involved in RTA and interview in four months. Individuals, occupational, health conditions, injury and support variables were used for bivariate and multivariate analysis. Results: The cumulative incidence was loss productivity was 61.1% and density incidence of 7.45 cases/100 person-month. Multivariate analysis showed association for injury (IDR = 4.23; 95%CI = 2.90 - 6.17) and vehicle used with work instrument (IDR = 2.80; 95%CI = 1.62 - 4.85). Conclusion: Public policies are needed to ensure traffic safety in order to minimize the effects of RTA about productivity and to carry news studies to expand knowledge about loss productivity.

Impacto do afastamento do trabalho por doenças inflamatórias intestinais no Brasil / Impact of work disability due to inflammatory bowel diseases in Brazil

As doenças inflamatórias intestinais (DII) podem ter impactos sociais e econômicos no Brasil, onde sua prevalência aumentou recentemente. Este estudo tem como objetivo principal avaliar a incapacidade por DII na população brasileira, descrevendo proporções com fatores demográficos e como objetivo secundário, a avaliação de possíveis fatores de risco de afastamento do trabalho por Doença de Crohn (DC) em um centro de referência em DII da Universidade do Estado do Rio de Janeiro (UERJ), cujo resultado pode refletir outras regiões do país. A análise foi realizada utilizando-se a plataforma do Sistema Único de Informações sobre Benefícios da Previdência Social, com um primeiro cruzamento de dados de auxílios doença e aposentadorias por invalidez com DC e Retocolite Ulcerativa (RCU) entre 2010-2014. Dados adicionais como valores médios de benefícios, duração do benefício, idade, sexo e região foram obtidos através da mesma plataforma. Um segundo cruzamento entre auxílios doença e aposentadorias por invalidez foi feito somente para DC entre 2010-2018 no estado do Rio de Janeiro e foram pesquisados os mesmos dados adicionais. Uma subanálise foi realizada nos casos de incapacidade em comum com os pacientes com DC da UERJ, para avaliação das características que teriam maior chance de atuar como fator de risco para afastamento do trabalho, se comparando com a população de DC desse ambulatório que não teve afastamento pelo Instituto Nacional do Seguro Social (INSS). No Brasil, a incapacidade temporária ocorreu com maior frequência na RCU enquanto a permanente na DC. A DC afastou pacientes mais jovens que a RCU e ambas mais mulheres que homens. As ausências temporárias do trabalho por DC e RCU foram maiores no Sul e as menores ausências por DC foram observadas no Norte e Nordeste. A média de dias de incapacidade foi longa, de quase um ano, sendo maiores na DC em comparação à RCU, porém ambos tenderam a diminuir de 2010 à 2014. O valor dos benefícios pagos pelas DII representou aproximadamente 1% de todos os benefícios da mesma natureza no país, sendo 51% dos gastos com DC. No RJ, a prevalência da DC foi de 26 por 100.000/habitantes, com custo indireto de 0,8% dos benefícios totais, apresentando taxa de 16,6% de incapacidade, similar a encontrada no grupo de pacientes da UERJ. Os fatores de risco de incapacidade por DC na UERJ foram idade menor que 40 anos a época do diagnóstico, tempo de duração da doença, cirurgia intestinal prévia e fístula anovaginal. Dos afastados, 19% apresentaram depressão ou ansiedade associados. A média de tempo entre o diagnóstico de DC e a incapacidade foi de 3 anos. No Brasil, as DII frequentemente causam incapacidade prolongada e podem gerar aposentadorias precoces, com programas de reabilitação profissional ainda pouco explorados. As tendências de redução das taxas de incapacidade no Brasil podem refletir melhorias no acesso a cuidados de saúde e a medicamentos. Os custos indiretos baseados apenas no absenteísmo em empregos foram significativos e a demonstração desse impacto socioeconômico e de fatores de risco de incapacidade podem auxiliar no planejamento de políticas públicas para o país.

Inflammatory bowel diseases (IBD) can lead to Brazil's social and economic impacts, where their prevalence has recently increased. This study's main objective is to evaluate the disability due to IBD in the Brazilian population describing proportions with demographic factors. Secondly, it assesses possible risk factors of absence from work due to Crohn's disease (CD) in a referral center of IBD of the State University of RJ (UERJ), which results may reflect other regions of the country. The analysis was performed using the Unified Social Security Benefits Information System platform, with the first crossing of data on sickness benefits and disability pensions with CD and Ulcerative Colitis (UC) between 2010- 2014. Additional data, such as average benefit values, benefit duration, age, sex, and region of the country, were obtained through the same platform. A second crossing between sickness benefits and disability pensions was made only for CD between 2010-2018 in the state of Rio de Janeiro (RJ) for the evaluation of the same additional data. A subanalysis was made in cases of CD disability in common with patients at UERJ, to assess the characteristics that would have a greater chance as a risk factor for absence from work, compared to the population of CD of this clinic that had no disability by the Institute National Social Security (INSS). In Brazil, temporary disability occurred more frequently in the UC while the permanent one in CD. Disability occurred in patients with CD younger than UC and both more in women than in men. Temporary absences from work due to CD and UC were more significant in the South, and the lowest absences due to CD were observed in the North and Northeast. The average number of days of disability was long, almost one year, being higher in CD than in UC, but both tended to decrease from 2010 to 2014. IBD's benefits represented approximately 1% of all the benefits of sickness in the country, with 51% of DC spending. In RJ, the prevalence of CD was 26 per 100,000 / inhabitants, with an indirect cost of 0.8% of total benefits, with a rate of 16.6% of disability, similar to that found in the group of patients at UERJ. The risk factors for CD disability in UERJ were age under 40 at the time of diagnosis, duration of the disease, previous intestinal surgery, and anovaginal fistula. Of those on absence from work 19% had associated depression or anxiety. The average time between the diagnosis of CD and disability was three years. In Brazil, IBDs often cause prolonged disability and can lead to early retirements, with professional rehabilitation programs still little explored. Trends in the reduction of disability rates in Brazil may reflect improvements in access to healthcare and medicines. The indirect costs with IBD in Brazil, based only in absenteeism, were significant, and demonstrating this socioeconomic impact and risk factors for disability can help plan public policies for the country.

Leave of absence due to depression / Afastamentos laborais por depressão / Ausencias laborales por depresión

Objective: to analyze the occurrence of leave of absence due to depression among workers. Method: census, descriptive-analytical study, with retrospective collection. Population composed of 2,267 workers on leave due to depression with data from the Unified Benefits Information System. The independent variables were: sex, age group, income; county, origin, number of leaves of absence and type of benefit. For data analysis, descriptive statistics were used and the chi-square and Fisher's exact tests were applied. The variables that presented a value of p≤0.20 were submitted to logistic regression. Results: there was a predominance of females, age ≥50 years, from the capital, with income of one to two minimum wages, urban origin and single removal. Single leaves of absence occurred mainly due to a mild depressive episode and the benefit granted to the significant majority was social security sickness benefit. Among those who were on leave of absence more than once, the main cause was recurrent depressive disorder, a current mild episode and, in terms of benefit, social security sickness benefit. There was a statistical association between total time and absence from work. In logistic regression, it was found that the time ≥60 days, was 3.1 times longer in recurrent depressive disorder. Conclusion: there were an expressive quantitative number of absences due to depression, in which it was observed, especially, that the absence time remained long.

Objetivo: analisar a ocorrência de afastamentos das atividades laborais motivados pela depressão. Método: estudo censitário, descritivo-analítico, com coleta retrospectiva. População composta por 2267 trabalhadores afastados por depressão com dados procedentes do Sistema Único de Informações de Benefícios. As variáveis independentes foram: sexo, faixa etária, renda, município, procedência, quantidade de afastamentos e tipo de benefício. Para a análise dos dados, utilizou-se a estatística descritiva e foram aplicados os testes qui-quadrado e exato de Fisher. As variáveis que apresentaram valor de p≤0,20 foram submetidas à regressão logística. Resultados: houve a predominância do sexo feminino, idade ≥50 anos, da capital, com renda de um a dois salários mínimos, procedência urbana e único afastamento. Os afastamentos únicos ocorreram, principalmente, por episódio depressivo leve e o benefício concedido para a expressiva maioria foi o auxílio-doença previdenciário. Entre os que se afastaram mais de uma vez, a principal causa foi o transtorno depressivo recorrente, episódio atual leve e, quanto ao benefício, foi o auxílio-doença previdenciário. Houve associação estatística entre o tempo total e os afastamentos ao trabalho. Na regressão logística, verificou-se que o tempo ≥60 dias foi 3,1 vezes maior no transtorno depressivo recorrente. Conclusão: verificou-se um quantitativo expressivo de ocorrência de afastamentos devido à depressão no qual se observou, especialmente, que o tempo de afastamento manteve-se longo.

Objetivo: analizar la ocurrencia de ausencias laborales por depresión. Método: estudio censal, descriptivo analítico, con recogida de datos retrospectiva. Población compuesta por 2267 trabajadores con ausencias laborales por depresión, con datos procedentes del Sistema Único de Informaciones de Beneficios. Las variables independientes fueron: sexo, intervalo etario, renta, municipio, procedencia, cantidad de licencias médicas y tipo de beneficio. Para el análisis de los datos, se utilizaron estadística descriptiva y se aplicaron las pruebas chi-cuadrado y exacta de Fisher. Las variables que presentaron valor de p≤0,20 fueron sometidas a regresión logística. Resultados: predominó el sexo femenino, edad ≥50 años, de la capital, renta de uno a dos salarios mínimos, procedencia urbana y única ausencia laboral.. Principalmente, las ausencias únicas ocurrieron por episodio depresivo leve y el beneficio, para la expresiva mayoría, fue el auxilio por enfermedad de la seguridad social. Entre los que obtuvieron licencias médicas más de una vez, la principal causa fue el trastorno depresivo recurrente, episodio actual leve; en cuanto al beneficio, el auxilio por enfermedad fue de la seguridad social. Hubo asociación estadística entre el tiempo total y las ausencias laborales.. En la regresión logística, se verificó que el tiempo ≥60 días fue 3,1 veces mayor en el trastorno depresivo recurrente. Conclusión: se verificó una cantidad expresiva de ocurrencia de ausencias, debido a la depresión, en la cual se observó, especialmente, que el tiempo de ausencia se mantuvo extenso.

Joint effect of paid working hours and multiple job holding on work absence due to health problems among basic education teachers in Brazil: the Educatel Study / Efecto conjunto de las horas de trabajo remunerado y el pluriempleo sobre la ausencia al trabajo por problemas de salud en profesores de educacuión básica en Brasil: el Estudio Educatel / Efeito conjunto das horas de trabalho remunerado e de múltiplos empregos sobre o absenteísmo por motivo de saúde entre professores de ensino básico no Brasil: Estudo Educatel

Abstract: The objectives were to assess the joint effect of working hours paid per week and multiple job holding on sickness absence, by sex, among basic education teachers in Brazil. This study is based on a survey carried out over a representative sample of 5,116 active basic education teachers in Brazil between 2015 and 2016 (Educatel Study). We created a dummy variable to assess the joint effect of weekly paid working hours [standard (35-40 hours); part-time (< 35 hours); moderately long (41-50 hours); and very long (> 50 hours)] and multiple job holding (working in several schools - no/yes). Working 35-40 hours in one school was the reference category. We conducted Poisson regression models with robust variance to obtain prevalence ratios (PR) and 95% confidence intervals (95%CI) of the association with self-certified sickness absence and medically certified sickness absence. Models were adjusted for age, type of contract and salary, and stratified by sex. Significant associations with sickness absence were only found among teachers working in more than one school. Associations with self-certified sickness absence were found among women with standard and men with moderately long working hours, and for both women and men working > 50 hours (PR: 1.21, 95%CI: 1.09-1.35; PR: 1.40, 95%CI: 1.18-1.66; respectively). Associations with medically certified sickness absence were found among teachers working > 50 hours, among women (PR: 1.30, 95%CI: 1.03-1.63) and men (PR: 1.41, 95%CI: 1.04-1.92). Teachers working longer hours in several schools could be suffering health problems, deriving in work absence.

Resumen: El objetivo de este estudio fue evaluar el efecto conjunto de las horas laborales pagadas semanalmente y pluriempleo, en relación con las ausencias por enfermedad, según el por sexo, entre profesores de educación básica en Brasil. Este estudio se llevó a acabo sobre una encuesta de una muestra representativa de 5.116 profesores activos de educación básica en Brasil, entre 2015 y 2016 (Estudio Educatel). Creamos una variable dummy para evaluar el efecto conjunto de las horas laborales pagadas semanalmente [estándar (35-40 horas); a tiempo parcial (< 35 horas); moderadamente largas (41-50 horas); y muy largas (> 50 horas)] y el pluriempleo (trabajando en varias escuelas no/sí). Estar trabajando 35-40h en una escuela fue la categoría de referencia. Se realizaron modelos de regresión de Poisson con varianza robusta para obtener la razón de prevalencia (RP) e intervalos de 95% de confianza (IC95%) de la asociación con las ausencias por enfermedad justificadas personalmente y las ausencias por enfermedad con certificado médico. Los modelos fueron ajustados por edad, tipo de contrato y salario, y estratificados por sexo. Las asociaciones significativas con ausencias por enfermedad se encontraron sólo entre profesores que trabajaban en más de una escuela. Las asociaciones con las ausencias por enfermedad justificadas personalmente se hallaron entre mujeres con horas de trabajo estándar y hombres con horas de trabajo moderadamente largas, y para ambos, mujeres y hombres trabajando > 50 horas (RP: 1,21, IC95%: 1,09-1,35; RP: 1,40, IC95%: 1,18-1,66; respectivamente). Las asociaciones con las ausencias por enfermedad con certificado médico se hallaron entre profesores trabajando > 50 horas, entre mujeres (RP: 1,30, IC95%: 1,03-1,63) y hombres (RP: 1,41, IC95%: 1,04-1,92). Los profesores que trabajan más horas en varias escuelas podrían estar sufriendo problemas de salud, ocasionando ausencias laborales.

Resumo: O estudo teve como objetivos avaliar o efeito conjunto das horas semanais de trabalho remunerado e do fato de ter vários empregos sobre o absenteísmo por motivo de doença entre professores de ensino básico, desagregado por sexo, no Brasil. Este estudo teve como base um inquérito realizado em uma amostra representativa de 5.116 professores de ensino básico em atividade no Brasil entre 2015 e 2016 (Estudo Educatel). Criamos uma variável dummy para avaliar o efeito conjunto das horas semanais de trabalho remunerado [padrão (35-40 horas); tempo parcial (< 35 horas); semana de trabalho moderadamente longa (41-50 horas) e muito longa (> 50 horas)] e múltiplos empregos (trabalho em mais de uma escola - não/sim). A categoria de referência foi o trabalho em uma única escola durante 35-40 horas semanais. Realizamos modelos de regressão de Poisson com variância robusta para obter razões de prevalência (RP) e intervalos de confiança de 95% (IC95%) para a associação com ausência no trabalho por motivo de saúde alegado pelo próprio indivíduo, e com atestado médico. Os modelos foram ajustados para idade, tipo de vínculo de trabalho e salário, e estratificados por sexo. Os resultados só mostraram associações significativas com absenteísmo por motivo de saúde em professores que trabalhavam em mais de uma escola. Foram observadas associações com ausência por motivo de saúde alegado pelo próprio indivíduo em mulheres com semana de trabalho padrão e em homens com semana moderadamente longa, e em mulheres e homens que trabalhavam mais de 50 horas por semana (RP: 1,21, IC95%: 1,09-1,35; RP: 1,40, IC95%: 1,18-1,66; respectivamente). Foram encontradas associações com ausência com atestado médico entre professores que trabalhavam mais de 50 horas por semana, em mulheres (RP: 1,30, IC95%: 1,03-1,63) e homens (RP: 1,41, IC95%: 1,04-1,92). Professores brasileiros que trabalham horas longas em várias escolas podem sofrer problemas de saúde, levando ao absenteísmo.

Perfil epidemiológico do absenteísmo-doença na Fundação Oswaldo Cruz no período de 2012 a 2016 / Epidemiological profile of sickness absenteeism at Oswaldo Cruz Foundation from 2012 through 2016

Introdução: Conhecer a prevalência e o perfil do absenteísmo por doença permite a análise indireta dos ambientes de trabalho e do processo saúde-doença. Objetivo: Estabelecer a prevalência e o perfil de licenças médicas na Fundação Oswaldo Cruz (FIOCRUZ), entre 2012 e 2016. Método: Realizou-se um estudo transversal, utilizando-se como variáveis sexo, faixa etária, idade no início do afastamento, cargo, unidade de trabalho, tipo de licença, CID, número de dias de afastamento, número de prorrogações e desfecho. Nas análises, um valor de p=0,05 e o intervalo de confiança de 95% (IC95%) foram sempre considerados. Resultados: A taxa de acidentes de trabalho foi de 2,30% do total de licenças e a de absenteísmo, de 2,89%. As desordens musculoesqueléticas (21,2%), os transtornos mentais e comportamentais (13,1%) e as causas externas (11,3%) foram as principais causas de afastamento, e os transtornos mentais apresentaram a maior mediana de dias de afastamento (30,00). As mulheres (OR=4,08), os que ocupam cargos técnicos (OR=2,86), os trabalhadores na faixa etária de 25 a 34 anos (OR=2,68) e as unidades de produção (OR=176,30) e hospitalares (OR=34,05) apresentaram as maiores chances de licença. Conclusões: Ratifica-se a importância do conhecimento sobre as questões relacionadas ao absenteísmo, de modo que estratégias de manutenção da funcionalidade dos trabalhadores e redução das consequências nas relações saúde-trabalho-doença possam ser encontradas.

Background: Accurate knowledge of the prevalence and profile of sickness absenteeism enables direct analysis of work environments and the health­disease process. Objective: To establish the prevalence and profile of sick leaves granted to Oswaldo Cruz Foundation (FIOCRUZ) employees from 2012 through 2016. Method: Cross-sectional study with analysis of variables sex, age range, age at onset of sick leave, job position, FIOCRUZ unit, leave type, ICD code, leave duration, number of leave extensions, and outcomes; p=0.05 and 95% confidence interval were considered in all the analyses. Results: Work accidents accounted for 2.30% of sick leaves; the absenteeism rate was 2.89%. Musculoskeletal diseases (21.2%), mental and behavioral disorders (13.1%) and consequences of external causes (11.3%) were the main reasons for sick leave. Mental and behavioral disorders exhibited the longest median leave duration (30 days). The odds of requiring a sick leave were highest among women (OR=4.08), employees with technical positions (OR=2.86), aged 25 to 34 years old (OR=2.68) or allocated to production units (OR=176.30) and hospitals (OR=34.05). Conclusions: We corroborate the relevance of accurate knowledge of aspects related to absenteeism for the planning of strategies to promote the functional capacity of workers, and reduce its consequences on the health­work­disease relationship

Frequency of ocular diseases among recipients of disability benefits in the metropolitan region of Recife, Brazil / Incapacidade para o trabalho por doenças oculares na população segurada da Previdência Social da região metropolitana do Recife, Brasil: um estudo de frequência

ABSTRACT Purpose: To identify the frequency of ocular diseases among recipients of disability benefits in the metropolitan region of Recife, Brazil. Methods: A review was performed of 217,221 cases of disability benefits granted between 2010 and 2015 by the executive managerial department of the Brazilian National Institute of Social Security (Instituto Nacional do Seguro Social [INSS]) in Recife, which encompasses 14 municipalities of the metropolitan region, including the capital. The frequencies of the identified cases of ocular morbidity were then determined according to their group in the International Classification of Diseases, 10th Revision (ICD-10), their cause, the age, sex, and income of the recipient, and the type and duration of the benefit. Results: Of all disability benefits granted, 5,324 (2.5%) were due to ocular disease, the majority (91.1%) consisting of sick pay. Most of the beneficiaries (64.6%) were males, were 20 to 59 years of age, and 61.2% earned the minimum wage or less. The principal ocular diseases for which sick pay benefits were granted were cataract (24.5%), conjunctivitis (21.1%), and pterygium (8.8%). Blindness and low vision were the principal ocular diseases in cases of accident indemnity and disability retirement. Conclusions: The results highlight the magnitude of the problem of ocular diseases to the social security system, with serious economic and social losses, and emphasize the need for measures aimed at their prevention. Moreover, integration between the national departments of health and social security needs to be improved.

RESUMO Objetivo: Identificar a frequência das doenças oculares entre os segurados com benefícios por incapacidade. Métodos: Estudo retrospectivo de 217.221 benefícios por incapacidade concedidos pelo Instituto Nacional do Seguro Social (INSS) da gerência executiva de Recife, que engloba os 14 municípios da região metropolitana, incluindo a capital, no período de 2010-2015. Os casos de doenças oculares foram avaliados quanto à frequência considerando seu grupo na CID-10. Foi feita ainda uma análise do perfil dos benefícios concedidos por estas doenças com relação à causa, idade, sexo, faixa salarial, espécie e duração do benefício. Resultados Do total dos benefícios concedidos, 5.324 foram decorrentes de doenças oftalmológicas (2,5%) e entre estes, a maioria como auxíliodoença (91,1%). Houve predomínio do sexo masculino (64,6%), faixa etária dos 20 aos 59 anos e valor de até 01 salário mínimo (61,2%). Entre as concessões de auxíliodoença a principal causa foi a catarata (24,5%), seguida pela conjuntivite (21,1%) e pterígio (8,8%). A cegueira e baixa visão foi a principal causa de auxílio-acidente e aposentadoria por invalidez. Conclusões: Os resultados destacam a magnitude do problema das doenças oculares para a Previdência Social, com graves perdas econômicas e sociais, e enfatizam a necessidade de medidas que visem sua prevenção e maior integração entre os serviços de saúde e o INSS (Instituto Nacional do Seguro Social).

Avaliação das licenças para tratamento de saúde após implantação do Subsistema Integrado de Atenção à Saúde do Servidor na FIOCRUZ: quadriênio 2012­2015 / Assessment of treatment leaves following implantation of the Integrated System for Workers' Health Care at FIOCRUZ: 2012­2015

O absenteísmo por doença no serviço público federal é uma temática de pouca visibilidade. Este é um estudo ecológico de série temporal com objetivo de analisar a taxa de licença para tratamento de saúde entre os servidores da FIOCRUZ no quadriênio 2012­2015. A taxa do quadriênio foi de 45,30 (DP=6,50). Não se identificou variação significativa das taxas entre os anos estudados (p=0,144). Enfatiza-se a necessidade de dados de forma estruturada para construção de indicadores para o conhecimento da realidade de saúde desses trabalhadores, visando à proposição de medidas de proteção e promoção da saúde do trabalhador.

Sickness absenteeism within the federal public service setting is not a quite visible subject. The present ecological time-series study sought to analyze the rate of treatment leaves among FIOCRUZ employees from 2012 to 2015. The 4-year rate was 45.30 (SD=6.50). There was no significant change in the rates along the investigated period (p=0.144). We stress the need for structured data to develop indicators representing the actual health conditions of these workers aiming at suggesting measures to protect and promote the workers' health.

Absenteísmo por distúrbios musculoesqueléticos em trabalhadores do Brasil: milhares de dias de trabalho perdidos / Absenteeism due to musculoskeletal disorders in Brazilian workers: thousands days missed at work

RESUMO: Objetivo: Descrever e analisar o absenteísmo dos trabalhadores do Brasil notificados com distúrbios musculoesqueléticos, do período de 2007 a 2012. Métodos: Estudo quantitativo, transversal e descritivo, com dados retrospectivos e secundários. Os registros foram do Sistema de Informação de Agravos de Notificação, que notifica trabalhadores em regime de previdência, bem como os informais. O período do estudo foi de seis anos. As variáveis foram: sociodemográficas, organizacionais do trabalho e específicas do agravo. Resultados: Foram aproximadamente 5 milhões de dias perdidos de trabalho, de 18.611 trabalhadores afastados e notificados com o agravo. Os grupos que mais se destacaram na análise foram os analfabetos, na faixa etária dos 50 aos 59 anos, com carga horária diária de trabalho acima de 6 horas, do grande grupo ocupacional 4, os CID-10 M50 e M51 e os trabalhadores com transtornos mentais. Conclusões: Elevado absenteísmo entre os trabalhadores com distúrbios musculoesqueléticos, analfabetos, idade dos 50 aos 59 anos, trabalhadores de serviços administrativos, CID-10 M51 e trabalhadores com transtornos mentais. Há necessidade de traçar políticas públicas que contemplem o absenteísmo causado pelo agravo, a fim de reduzir a morbidade, bem como os prejuízos socioeconômicos.

ABSTRACT: Objective: To describe and analyze the absenteeism of Brazilian workers notified with musculoskeletal disorders, from 2007 to 2012. Methods: This is a quantitative, cross-sectional and descriptive study, including retrospective and secondary data. The records came from the Information System of Notifiable Diseases, which notifies workers on a social security system, as well as informal workers. The study lasted for six years. We analyzed sociodemographic, work organization and injury variables. Results: There were approximately 5 million working days lost for 18,611 workers who were notified and removed from the position. The groups that stood out in the analysis were the illiterate people, in the age group of 50 to 59 years, with daily working hours higher than 6 hours, from the great occupational group 4, the ICD-10 M50 and M51, and workers with mental disorders. Conclusions: High absenteeism among workers with musculoskeletal disorders, illiterate, aged from 50 to 59 years, administrative service workers, ICD-10 M51 and workers with mental disorders. It is necessary to outline public policies that contemplate the absenteeism caused by the disease, in order to reduce morbidity, as well as the socioeconomic losses.

Validity and test-retest reliability of the Brazilian version of the Return-to-work self-efficacy questionnaire / Validade e confiabilidade teste-reteste do questionário 'Expectativas sobre o trabalho'

ABSTRACT OBJECTIVE To investigate the validity and test-retest reliability of the Brazilian version of the Dutch questionnaire "Verwachtingen over werken". METHODS We analyzed data from a longitudinal study conducted in the city of São Paulo, Brazil, from 2014 to 2016. Participants were 411 workers on sick leave for more than 15 days due to mental disorders. A subsample of 126 participants responded the questionnaire a second time, seven to 21 days later. Factorial and concurrent validities and the test-retest reliability were analyzed. RESULTS Most participants were female (71.5%), the average age was 36.7 years; 83.1% had attended 12 or more years of formal schooling; the average length of sick leave was 84 days. The average self-efficacy score tended to be below the scale midpoint. The construct had a two-dimensional structure and the concurrent validity confirmed the original construct. For all items, the test-retest reliability adjusted for prevalence ranged from good (0.70) to almost perfect (0.83). CONCLUSIONS While the two-dimensional structure diverges from the original, other parameters were adequate. Application of the Return-to-work self-efficacy questionnaire to Brazilian workers might contribute to the planning of return-to-work process. Additional studies are needed to complement the analysis of the use of this instrument in Brazil.

RESUMO OBJETIVO Analisar a validade e a confiabilidade teste-reteste da versão brasileira do questionário holandês "Expectativas sobre o trabalho". MÉTODOS Foram utilizados os dados de um estudo longitudinal conduzido na cidade de São Paulo, SP, entre 2014 e 2016. Participaram 411 trabalhadores afastados do trabalho por mais de 15 dias devido a transtornos mentais. Uma subamostra de 126 participantes respondeu ao questionário pela segunda vez, com intervalo de sete a 21 dias. Foram analisadas a validade fatorial e concorrente, e a confiabilidade teste-reteste. RESULTADOS A maioria dos participantes era do sexo feminino (71,5%), com média de idade de 36,7 anos; 83,1% tinham escolaridade igual ou superior a 12 anos de estudo e o tempo médio de afastamento foi de 84 dias. O valor de autoeficácia médio inclinava-se para valores abaixo do ponto médio da escala. A estrutura fatorial apresentou-se como bidimensional e a validade concorrente confirmou o constructo original. A confiabilidade teste-reteste de cada item, ajustada pela prevalência, variou de boa (0,70) a quase perfeita (0,83). CONCLUSÕES Embora a estrutura bidimensional fosse diferente da original, outros parâmetros mostraram-se adequados. O uso do questionário "Expectativa sobre o trabalho" entre trabalhadores do Brasil pode auxiliar no planejamento de processos de retorno ao trabalho. Novos estudos devem ser desenvolvidos para complementar a análise do uso da ferramenta no Brasil.

O perfil do absenteísmo dos servidores da prefeitura municipal de Curitiba, de 2010 a 2015 / The absenteeism profile among municipal public servants of the city of Curitiba, from 2010 to 2015

Introdução: Compreender a causa dos afastamentos por doença dos servidores públicos é uma importante ferramenta de gestão em saúde ocupacional, pois auxilia o entendimento sobre a condição de saúde e doença, contribuindo para a elaboração de políticas de prevenção e promoção da saúde. Objetivos: Analisar os indicadores de absenteísmo dos servidores municipais da prefeitura de Curitiba. Métodos: O método utilizado para a pesquisa foi descritivo de série temporal com abordagem quantitativa. O universo estudado é composto por servidores pertencentes ao quadro do regime jurídico único do município de Curitiba que se ausentaram do trabalho por motivo de doença entre os anos de 2010 e 2015. Resultados: Ao contabilizar o número de dias de afastamento registrados na perícia médica, foi encontrada uma média de 23 dias. O índice de absenteísmo reduziu de 5,24% (em 2010) para 4,88% (em 2015), ano em que os principais motivos para o afastamento laboral foram os decorrentes dos grupamentos de CID M, F e S. Conclusão: Os altos índices de licenças médicas apontam para uma organização pública que necessita de cuidados. Espera-se que os resultados possam auxiliar os gestores na formulação de medidas preventivas e no desenvolvimento de programas, bem como servir como ponto de partida para o estabelecimento de ações que visem a um melhor gerenciamento do absenteísmo.

Background: An accurate comprehension of the causes of sick leaves of public employees is a relevant management tool in occupational health, because it helps understanding health and disease, and thus contributes to the development of prevention and health promotion policies. Objectives: To analyze indicators of absenteeism relative to municipal employees in Curitiba. Methods: The present study had resource to the descriptive time series method and a quantitative approach. The sample comprised civil servants under a single legal frame in Curitiba with missed work due to sick leaves from 2015 to 2015. Results: The total number of days off work was 23, on average, according to medical reports. The rate of absenteeism decreased from 5.24% (2010) to 4.88% (2015), when the main reasons or sick leaves corresponded to groups CID M, F and S. Conclusion: The high rates of sick leaves point to a public organization in demand of attention. The results of the present study might help managers in the formulation of preventive measures and development of programs, as well as serve as starting point for actions aiming at improving the management of absenteeism.

Programa de ginástica laboral e a redução de atestados médicos / Labor gymnastics program and reduction of medical certificates

Estudos recentes têm apontado a ginástica laboral como uma importante ferramenta para amenizar alguns malefícios ocasionados pelo ritmo de trabalho da vida moderna. Portanto, o presente estudo objetivou analisar a influência de um programa de ginástica laboral (PGL) na redução da quantidade de atestados de uma empresa de tratamento de resíduos industriais da cidade de Chapecó-SC. A amostra foi composta por 31 sujeitos, sendo 22 do sexo masculino e 9 do sexo feminino com idade média de 32,48±8,28. Todos os dados foram coletados a partir dos prontuários dos funcionários. O PGL foi desenvolvido duas vezes na semana durante 12 meses contínuos. Os resultados apontam uma diminuição na quantidade total de atestados (51,52%), por doenças sistêmicas (43,48%) e por doenças osteomusculares (55,56%) no período de desenvolvimento do PGL. Conclui-se portanto, que com a diminuição no número de atestados, houve também melhoria na saúde e qualidade de vida de seus praticantes.

Recent studies have pointed the labor gymnastics as an important tool to alleviate some caused by the working in the modern life. Therefore, the present study aimed to analyze the influence of a labor gymnastics program (LGP) in reduction the amount of certificates of industrial in the city of Chapecó-SC. The sample consisted of 31 subjects, 22 males and 9 females with an average age of 32.48 ± 8.28. All data were collected from the medical records of employees. The LGP was developed two times a week for 12 months continuous. The results show a decrease in the total amount of certificates (51.52%), for systemic diseases (43.48%) and musculoskeletal diseases (55.56%) in the period of development on the LGP. In conclusion, with the decrease in the number of certificates, there was also improvement in health and quality of life of its practitioners.

A relação saúde-trabalho dos bombeiros militares do município do Rio de Janeiro / The health-work relationship of the firefighters of the city of Rio de Janeiro

Trata-se de um estudo epidemiológico descritivo de abordagem quantitativa. Seu objeto é a relação saúde-trabalho-doença dos Bombeiros Militares do Município do Rio de Janeiro; o objetivo é investigar e analisar se existe alguma relação entre as atividades de trabalho dos Bombeiros Militares e as causas de afastamentos para tratamento da saúde dos trabalhadores da categoria que desenvolvem suas atividades laborais no Município do Rio de Janeiro. Seus objetivos específicos são a identificação das principais causas de licenças médicas para tratamento de saúde dos bombeiros do município, formular indicadores de saúde para a categoria e contribuir para a discussão do tema dentro e fora da instituição. Duas questões norteiam o trabalho, são elas: O trabalho ao qual estão submetidos os Bombeiros Militares do Município do Rio de Janeiro pode afetar sua saúde? Pode-se correlacionar as causas de afastamento médico dos trabalhadores com as atribuições específicas de cada especialidade existente na instituição? Partimos da hipótese de que a intensificação do trabalho da categoria e os anos de dedicação ao ofício colocam-se como fatores potenciais para o desenvolvimento de diversas doenças relacionadas às suas atividades. Conclui-se que o conjunto formado pelo acúmulo de atividades, efetivo reduzido e grande demanda pelos serviços prestados pela instituição coloca-se como uma via potencial para o adoecimento dos bombeiros. O amplo espectro de doenças encontradas nos bombeiros do município pode possuir relação direta com as atividades de trabalho desenvolvidas pela categoria. Recomendamos a reposição do efetivo, o enxugamento das atividades de trabalho e o estabelecimento de uma atenção à saúde com ênfase na prevenção.

This is a descriptive epidemiological study of quantitative approach. Its object is the health-work-disease Military Fire in the city of Rio de Janeiro; the goal is to investigate and analyze whether there is any relationship between the work activities of the Military Fire and causes of sick leave for treatment of health workers in the category that develop their professional activities in the city of Rio de Janeiro. Its specific objectives are to identify the main causes of sick leave for health treatment of municipal fire departments, formulate health indicators for the category and contribute to the discussion of the topic inside and outside the institution. Two questions guide the work, they are: The work to which they are submitted to the Military Fire Department of the City of Rio de Janeiro can affect your health? One can correlate the medical clearance causes of workers with specific functions of each existing expertise in the institution? Our hypothesis is that the intensification of the class work and years of dedication to the craft put up as potential factors for the development of various diseases related to their activities. We conclude that the combination of the activities of accumulation, reduced effective and high demand for services provided by the institution stands as a potential route to the illness of firefighters. The broad spectrum of diseases found in the city's fire may have direct relation to the work activities by category. We recommend replacement of the effective, the downsizing of the work activities and the establishment of a health care with emphasis on prevention.

Efecto de la seguridad social en la duración del ausentismo laboral en el Servicio de Salud de Ñuble: un análisis de supervivencia / Social security and labor absenteeism in a regional health service

Background: Absenteism can generate important economic costs. Aim: To analyze the determinants of the time off work for sick leaves granted to workers of a regional health service. Material and Methods: Information about 2033 individuals, working at a health service, that were granted at least one sick leave during 2012, was analyzed. Personal identification was censored. Special emphasis was given to the type of health insurance system of the workers (public or private). Results: Workers ascribed to the Chilean public health insurance system (FONASA) had 11 days more off work than their counterparts ascribed to private health insurance systems. A higher amount of time off work was observed among older subjects and women. Conclusions: Age, gender and the type of health insurance system influence the number of day off work due to sick leaves.

Insatisfacción laboral como predictor del ausentismo en un hospital público / Job satisfaction and organizational culture as predictors of absenteeism

Background: Absenteeism caused by sick leaves generates an important economic burden. Aim: To determine if job satisfaction, psychological climate, hierarchic level and age are predictors of absenteeism caused by sick leaves. Material and Methods: FOCUS-93 survey that measures organizational culture and the satisfaction scale of Warr, Cook and Wall were distributed to 1387 workers of a hospital and answered by 874. Absenteeism data was obtained from the justified absenteeism registry of the Chilean Health Services. Results: Absenteeism is influenced by job satisfaction and organizational culture. Age has no influence. Hierarchic level has a negative influence on absenteeism among men and a negligible effect among women. Conclusions: Those workers that are not satisfied with their work have higher rates of absenteeism.

Benefícios auxílio-doença concedidos aos trabalhadores empregados no ramo de carne e pescado no Brasil em 2008 / Sick leave benefits for workers in the Brazilian meat and fish industries in 2008 / Prestaciones sociales por enfermedad, concedidas por el Seguro Social, a los empleados en el sector de la carne y pescado en Brasil durante el año 2008

Este estudo objetivou identificar fatores associados à incidência de concessão de benefícios entre trabalhadores na atividade de carne e pescado no Brasil. Foram estudados os benefícios auxílio-doença concedidos pela Previdência Social aos empregados em carne e pescado no Brasil em 2008. As incidências por 10 mil vínculos empregatícios foram estratificadas por sexo, idade, diagnóstico, atividade econômica, unidade federada, espécie e duração dos benefícios auxílio-doença. Foram concedidos 31.913 benefícios auxílio-doença, com incidência de 788,7. O ramo abate de bovinos, equinos, ovinos e caprinos apresentou a maior incidência (1.223,2); o pescado, a maior duração (61 dias) de benefícios auxílio-doença. As mulheres apresentaram maior incidência, enquanto os homens, maior duração de benefícios auxílio-doença. Os grupos Lesões, doenças osteomusculares e transtornos mentais representaram 67,2% dos benefícios auxílio-doença. Os diagnósticos mais incidentes foram as dorsopatias, hemorragia no início da gravidez e episódios depressivos. O ramo de atividade, sexo, e a idade representaram importantes fatores associados à incidência de benefícios auxílio-doença, sugerindo uma precarização das condições/relações de trabalho.

This study aims to analyze factors associated with sick leave rates among workers in the meat, fish, and seafood industries in Brazil. The study analyzed all sick leave benefits granted by the country's social security system to workers in these industries in 2008. Incidence of sick leave per 10 thousand jobs was stratified by sex, age, diagnosis, job position, State, and nature and length of benefits. The study analyzed 31,913 sick leaves, with an annual incidence of 788.7. Meat processing and packaging showed the highest incidence, and fish and seafood processing and packaging showed the longest mean length of sick leave. Women showed a higher sick leave incidence, while men received longer average sick leaves. Injuries, musculoskeletal disorders, and mental disorders accounted for 67.2% of sick leaves. The most common diagnoses were lower back pain, first-trimester bleeding in pregnancy, and depression. The data suggest poor job protection and adverse working conditions in these industries.

El objetivo del presente estudio fue identificar factores asociados a la incidencia de concesión prestaciones sociales por enfermedad a los trabajadores del sector cárnico y pesquero en Brasil. Se estudiaron las prestaciones sociales por enfermedad, concedidas por el Seguro Social, a los empleados de los sectores anteriormente mencionados durante el año 2008. Las incidencias por cada 10 mil empleados fueron estratificadas por sexo, edad, diagnóstico, actividad económica, departamento, tipo y duración de las prestaciones por enfermedad. Se concedieron 31.913 prestaciones sociales por enfermedad, con una incidencia de 788,7. El colectivo perteneciente a mataderos de ganado vacuno, equino, bovino y caprino presentó la mayor incidencia (1.223,2) y el de pesca la mayor duración (61 días de prestaciones sociales por enfermedad). Las mujeres presentaron una mayor incidencia, mientras los hombres una mayor duración de las prestaciones por enfermedad. Los grupos de lesiones, enfermedades osteomusculares y trastornos mentales representaron un 67,2% de los beneficios de auxilio por enfermedad. Los diagnósticos más incidentes fueron las dorsopatías, hemorragias en el principio de la gestación y episodios depresivos, según las ramas de la actividad ejercida, el sexo y la edad son importantes factores, sugiriendo precariedad en las condiciones de trabajo.

Estudo de coorte prospectivo das características do absenteísmo na administração pública: atestação médico-odontológica na saúde do servidor / Prospective cohort study of the characteristics of absenteeism public administration: medical-dental certification of the server health

O absenteísmo médico-odontológico é relatado como sendo responsável pela perda de dias e horas de trabalho, refletindo-se em prejuízos econômicos nos setores público e privado, não obstante a sua essência nos remeta a uma reflexão muito mais profunda, no que diz respeito à Saúde e aos seus agravos, enquanto fatores causais desta condição, muitas vezes impostos ao trabalhador pelo próprio ambiente de trabalho. O presente estudo teve por objetivo avaliar as características e o perfil do Absenteísmo na Administração Pública, o envolvimento e a atestação médico - odontológica relacionados ao afastamento do servidor do seu trabalho, além da relação entre Patologias Médicas e odontológicas, sob uma óptica baseada em evidências de uma pesquisa pautada na Incidência. Além disto, como objetivo secundário, foi conduzida uma atualização da revista da literatura com fulcro nos aspectos legais, éticos, normativos e científicos, no que tange às atestações de estados de saúde. A partir de um estudo preliminar do tipo exploratório retrospectivo, transversal, descritivo e analítico, realizado anteriormente com o propósito de se estabelecer a relação entre absenteísmo e doenças, tanto de origem médica, como odontológica; traçou-se assim um perfil do Absenteísmo na Administração Pública. Também assim, estabeleceu-se uma estratégia que envolveu uma amostra de 340 prontuários funcionais de servidores públicos municipais de uma cidade do interior do Estado de São Paulo, Brasil, do universo de 973 servidores ativos, que foi submetida a uma avaliação transversal retrospectiva de 11 anos e 5 meses, no período de 01 de janeiro de 2001 a 31 de maio de 2012, através da análise da História Médico-Odontológica Pregressa colhida dos atestados médicos e odontológicos juntados e justificantes de faltas ou afastamentos, documentos legais estes comprovantes do motivo do absenteísmo. Subsequentemente a este levantamento epidemiológico, com base na Prevalência, deu-se...

Medical and dental absenteeism is reported to be responsible for the lost of days and hours of work, reflecting in economic losses in the public and private sectors, nevertheless its essence refers us to a much deeper reflection, with regard to Health and their grievances, as causal factors of this condition often imposed by the employee's own work environment. The present study aimed to evaluate the characteristics and profile of Absenteeism in Public Administration, the involvement and the medical - dental attestation related to the staf absence from work, besides the relationship between Medical and Dental Pathologies, under a view based on evidence from a survey based in the Incidence. Furthermore, as a secondary objective, we conducted a literature review of the update with the fulcrum in the legal, ethical, normative and scientific aspects, in relation of health states. From a preliminary study of the retrospective exploratory, cross-sectional, descriptive study was previously conducted with the purpose of establishing the relationship between absenteeism and illnesses, both medical and dental origin; thus drew up a profile of Absenteeism in Public Administration. Thus, it was established a strategy that involved a sample of 340 medical records of functional employees of a city in the state of São Paulo, Brazil, from the universe of 973 active servers, which was subjected to a retrospective cross-sectional assessment of 11 years and 5 months in the period from January 1, 2001 to May 31, 2012, by analyzing the History of Medical and Dental harvested from past medical and dental certificates and documents gathered in proof of absences these ones legal documents showing why the absenteeism. Subsequently to this epidemiological survey, based on the Prevalence, was continued the process through a prospective cohort study of 1 year and 6 months, with the same parameters and sample, but with a loss of 11.37%, which analyzed the end...